肩周炎成因和物理治療療法

肩關節周圍炎稱肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織、慢性炎症,關節內外粘連等引起的以肩部疼痛和功能障礙為主的症候群。

肩周炎多發生於四十歲以上的中老年人,與退行性變有明顯的關係。就其病因可分為:

幼兒期頸肩區病變多由急性創傷和發育不良引起。15-35歲,肩痛多由慢性損傷、肩關節半脫位,肩鎖關節損傷引起。36-55歲,肩痛和活動受限多由慢性勞損,粘連性關節囊炎,鈣化性肌腱炎引起,大於55的歲患者,多由肩關節退變、肩鎖關節炎、胸鎖關節炎及關節內粘連引起。

根據病理變化可將病程分3期,早期肱二頭肌長頭肌腱炎或岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎等以疼痛為主。中期肩周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織慢性炎症形成關節內外粘連,以肩關節活動受限為主。後期,經治療或自然恢復,疼痛逐漸緩解,盂肱關節活動功能恢復。

肩周炎物理療法
止痛:早期以疼痛為主的治療。
超短波:患肩部對置,無熱量或微熱量,每日一次,每次10-12min,7次為一療程。
直流電離子導入:烏頭鹼或普魯卡放於陽極下導入,每日一次,每次20min。7次為一療程。
紫外線:紅斑量照射肩部皮膚,隔日一次,共3次。
低、中頻電療法:選用止痛處方,每日一次,每次20min,7-10次為一療程。以關節活動度障礙為主的治療。
蠟療:盤蠟法,每日一次,每次30min,10-15次為一療程。
脈沖磁療:中劑量,每日一次,每次20-30min, 10-15次為一療程。
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