骨科醫生Dr zheung

預約範圍:脊椎側彎、腰椎間盤突出、關節炎、頸椎病、骨折、脫臼等

咨詢者1:近段時間晚上睡覺時兩手臂總有麻感,上樓常感到胸口悶痛呼吸困難、口乾想吐、心慌心跳加快等,我不知道這是得了什麼病,需要做哪些方面的檢查?

Dr zheung :這可能與頸椎病有關係,需要到醫院骨科門診就診,拍攝頸椎正側位和過屈過伸位X線片,是否存在頸椎生理曲度的變化,有無頸椎不穩定,有無發育性椎管狹窄,​​有無骨質增生,有時還需要做頸椎核磁共振檢查,觀察硬脊膜有無受壓,脊髓內有無信號增強。

咨詢者2:我母親去年四月因腰間盤突出,行腰4~5髓核摘除術,術後腿部疼痛消失,感覺較好,但是出現腰腿酸脹,並從手術結束後至今酸脹,時輕時重,不知道這是否為正常現象?

Dr zheung :腰椎間盤突出症的原因主要是腰背肌受損或腰背肌肌力差引起的,也可能是外傷引起的,手術治療是去除了壓迫神經的椎間盤組織,神經壓迫的症狀消失了, "咨詢者從手術結束後至今酸脹,時輕時重",是腰背肌的力量不足,但是手術不能改善腰背肌的狀況,只能依靠咨詢者自身加強腰背肌的功能鍛煉,例如游泳、 "小燕飛"也就是俯臥在床上頭頸部和上下肢向後伸,腹部與床接觸,持續時間越長越好,每日鍛煉半小時。根據鍛煉的時間和強度慢慢可以恢復正常。一般需要2~3個月鍛煉後恢復正常。

咨詢者3:我女兒今年九歲多了,六歲時從平房摔下來,當時沒有症狀,過後頭暈,去年到今年頭暈加重,當地醫院診斷上頸椎發育畸形,請問現在應該怎樣治療?

Dr zheung :應該去醫院檢查拍攝頸椎正側位、過屈過伸位和開口位X線片,觀察有無寰樞椎脫位和顱底發育畸形?拍攝頸椎核磁共振片觀察脊髓是否受壓?如果存在寰樞椎脫位,可以進行後路寰樞椎融合術。

咨詢者4:我的左手臂幾年前脫臼,因醫治不徹底,現在伸不直了,兩邊手很不協調,請問還能不能治好?

Dr zheung :肘關節脫位的治療結果取決於最初的傷情和治療措施,目前對肘關節脫位遺留的關節屈伸受限尚無比較好的措施,建議去醫院檢查肘關節的活動度,然後根據具體情況決定能否治療。

咨詢者5:我母親今年74了,她原來就患膝關節退行性病變,可以勉強行走活動,年初在家摔了一跤,胸十二椎壓縮性骨折,因病人有冠心病,我們決定保守治療,現在3個月了卻不能獨立行走,請問她這種情況是何種原因造成的?現在該採取何種治療手段?

Dr zheung :應該去醫院骨科拍攝胸椎X線片正側位片和核磁共振片,觀察胸椎壓縮骨折的恢復情況和骨折是否對脊髓產生壓迫,如果骨折對脊髓有壓迫,咨詢者不能獨立行走與脊髓受壓有關,應該評價全身情況能否耐受手術,如果情況允許,可以進行手術治療,可如果骨折對脊髓沒有壓迫,可以保守治療,一般老年人胸椎壓縮骨折與骨質疏鬆有密切的關係,進行骨質疏鬆的藥物治療,咨詢者佩戴支具避免彎腰駝背的動作與姿勢,以免骨折加重和鄰近椎體產生新鮮的骨​​質疏鬆性骨折。

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